¿Cuánto tiempo puede durar un bebé con oxígeno?

Bebé que nace sin respirar durante 3 minutos

La taquipnea transitoria del recién nacido es un problema respiratorio leve. Afecta a los bebés durante las primeras horas de vida. Transitoria significa que es de corta duración. Taquipnea significa frecuencia respiratoria rápida. El problema suele desaparecer sin tratamiento en 3 días o menos.

Antes de nacer, los bebés tienen líquido en los pulmones. Los bebés reabsorben parte de ese líquido debido a los cambios hormonales que se producen antes del nacimiento. Se reabsorbe más líquido cuando pasan por el canal del parto durante el mismo. El resto del líquido se absorbe en los pulmones después de que nazcan y empiecen a respirar por sí mismos.  Si el líquido no se absorbe lo suficientemente rápido o si tienen demasiado líquido en los pulmones, no pueden absorber bien el oxígeno.  Los bebés con este problema tienen que respirar más rápido y con más fuerza para que les llegue suficiente oxígeno a los pulmones.

Sólo un pequeño número de recién nacidos tiene este problema respiratorio. Aunque los bebés prematuros pueden tenerlo, la mayoría de los bebés con este problema son nacidos a término.  Los bebés que nacen por cesárea (sin trabajo de parto) son más propensos a padecer este problema. Esto se debe a que, sin los cambios hormonales del parto, el líquido de los pulmones sigue ahí. El bebé tiene que trabajar para reabsorberlo después del nacimiento. Los bebés de madres asmáticas y diabéticas también son más propensos a padecer esta enfermedad.

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La taquipnea transitoria del recién nacido, o TTN, es un trastorno respiratorio que suele observarse poco después del parto en los bebés que nacen cerca o a término. Transitoria significa que es de corta duración (normalmente menos de 24 horas) y taquipnea significa respiración rápida.

Los recién nacidos con TTN tienen problemas respiratorios poco después del nacimiento (en una o dos horas). Suelen consistir en una combinación de respiración rápida y ruidosa (gruñidos) y/o el uso de músculos adicionales para respirar (fosas nasales abiertas o movimientos entre las costillas o el esternón conocidos como retracciones).

Los antecedentes del embarazo y el parto de la madre son importantes para hacer el diagnóstico. Se puede realizar una radiografía de tórax para eliminar otras causas de problemas respiratorios. Se puede realizar un recuento sanguíneo y un hemocultivo para intentar descartar una infección. La TTN suele diagnosticarse después de controlar al bebé durante uno o dos días.

Su bebé recibirá el oxígeno necesario para mantener un nivel adecuado de oxígeno en la sangre. Puede utilizarse un pulsioxímetro y/o una gasometría. La necesidad de oxígeno de su bebé suele ser máxima a las pocas horas de nacer y luego empieza a disminuir. La mayoría de los bebés con TTN mejoran en 12 a 24 horas.

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No hay una regla única que determine cuánto tiempo tendrá que permanecer su bebé prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Los bebés prematuros tienen que cumplir varios hitos antes de poder irse a casa con sus padres.

Aunque muchos bebés prematuros reciben el alta más o menos en el momento en que debían nacer, esto puede variar. Algunos bebés pueden irse a casa mucho antes de lo previsto, mientras que otros tendrán que permanecer en la UCIN mucho más allá de su fecha de parto.

Si usted es el padre de un bebé prematuro, probablemente se pregunte cuándo podrá llevarlo a casa. A continuación le presentamos algunos criterios para que se familiarice con los que se utilizarán para determinar cuándo su bebé prematuro está listo para ser dado de alta de la UCIN.

La mayoría de las veces, los bebés deben ser capaces de respirar aire ambiente sin oxígeno antes de ser enviados a casa desde la UCIN.  Muchos bebés prematuros necesitan asistencia respiratoria poco después de nacer, mientras que otros sólo necesitarán oxígeno adicional.

Los bebés que son muy pequeños o que nacen muy pronto corren el riesgo de padecer una afección denominada displasia broncopulmonar (DBP), ahora también denominada enfermedad pulmonar crónica (EPC). Algunos bebés con esta afección pueden volver a casa con el uso de oxígeno a través de una cánula nasal.

Signos de falta de oxígeno en el bebé

Bancalari E, Claure N, Jain D. Terapia respiratoria neonatal. En: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:cap 45.Hinderliter SA, Gregory DS. Reanimación del recién nacido. En: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2021. Philadelphia, PA: Elsevier 2021:1302-1308.Vento M. Oxigenoterapia en la reanimación neonatal. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 33.

Actualizado por: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, profesora clínica de pediatría, división de neonatología, Medical University of South Carolina, Charleston, SC. Revisión proporcionada por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el equipo editorial de A.D.A.M.