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¿Cuál es el spo2 normal u objetivo para un neonato de 1 minuto?
La enfermedad de Hirschsprung es una anomalía congénita de la inervación del intestino inferior que provoca una obstrucción parcial o total. Los pacientes que padecen esta enfermedad suelen presentar síntomas en los primeros años de vida. ¿Cuál de los siguientes es el síntoma o signo más importante de esta enfermedad en los recién nacidos?
La enfermedad de Hirschsprung es una anomalía congénita de la inervación del intestino inferior que provoca una obstrucción parcial o total. Los pacientes que padecen esta enfermedad suelen presentar síntomas en los primeros años de vida. ¿Cuál de los siguientes es el síntoma o signo más destacado de esta enfermedad en los neonatos?
Merck & Co., Inc. con sede en Kenilworth, NJ, EE.UU. (conocida como MSD fuera de EE.UU. y Canadá) es un líder mundial de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. Desde el desarrollo de nuevas terapias que tratan y previenen enfermedades hasta la ayuda a las personas necesitadas, estamos comprometidos con la mejora de la salud y el bienestar en todo el mundo. El Manual se publicó por primera vez en 1899 como un servicio a la comunidad. El legado de este gran recurso continúa como el Manual de MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá. Obtenga más información sobre nuestro compromiso con el conocimiento médico mundial.
Nivel de oxígeno del bebé 88%.
ResumenEl oxígeno en la sangre del feto es sustancialmente inferior al del recién nacido. En los minutos posteriores al nacimiento, la saturación arterial de oxígeno pasa de alrededor del 50-60% al 90-95%. Los esfuerzos respiratorios iniciales generan presiones transtorácicas negativas que impulsan el líquido de las vías respiratorias hacia el intersticio pulmonar facilitando la aireación pulmonar, la oxigenación de la sangre y la vasodilatación de la arteria pulmonar. En consecuencia, la derivación intra (foramen oval) y extracardiaca (conducto arterioso) cambia y la circulación secuencial pasa a ser una circulación pulmonar y sistémica paralela. Retrasar el pinzamiento del cordón umbilical preserva el flujo sanguíneo a través de la vena cava ascendente, aumentando así la precarga ventricular derecha e izquierda. Los rangos de referencia publicados recientemente han sugerido que el retraso del pinzamiento del cordón influye positivamente en la transición fetal-neonatal. La saturación de oxígeno en los bebés con pinzamiento retrasado del cordón se estabiliza significativamente antes hasta alcanzar valores del 85-90% que en los bebés con pinzamiento inmediato del cordón. El clampeo retrasado del cordón también puede contribuir a un menor número de episodios de bradicardia o taquicardia en los primeros minutos después del nacimiento, pero se esperan datos de ensayos aleatorios.Impacto
Saturación de oxígeno después del nacimiento
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Pre ductal spo2 después del nacimiento
La vida del feto transcurre en un entorno de oxígeno relativamente bajo. Inmediatamente después del nacimiento, con el inicio de la respiración, el pulmón se expande y la disponibilidad de oxígeno para los tejidos se duplica, generando un estrés oxidativo fisiológico. Sin embargo, tanto la anatomía y la función pulmonar como el sistema de defensa antioxidante no maduran hasta el final de la gestación y, por lo tanto, los recién nacidos muy prematuros suelen necesitar asistencia respiratoria y suplementos de oxígeno en la sala de partos para lograr la estabilización postnatal. En particular, las intervenciones en los primeros minutos de vida pueden tener consecuencias duraderas. En ensayos recientes se ha intentado evaluar qué fracción inspiratoria inicial de oxígeno y qué objetivos de oxígeno durante este periodo transitorio son los mejores para los neonatos extremadamente prematuros en función del nomograma disponible. Sin embargo, el nomograma de saturación de oxígeno sólo informa sobre los recién nacidos a término y los prematuros tardíos, pero no sobre los extremadamente prematuros. Por lo tanto, es posible que la solución a este enigma aún tenga que esperar antes de disponer de una respuesta satisfactoria.
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