¿Cuál es el mejor antihistamínico para la congestión nasal?

Comprimidos descongestionantes antihistamínicos

Cuando las células alérgicas de la nariz y los ojos liberan histamina, el resultado son estornudos, goteo nasal, picor de ojos/nariz/garganta, congestión nasal y goteo post-nasal. Estos son los síntomas de la fiebre del heno, también conocida como rinitis alérgica.

Los antihistamínicos son medicamentos que bloquean el receptor de la histamina, deteniendo así los síntomas que ésta provoca. Los antihistamínicos son los medicamentos más utilizados para tratar la rinitis alérgica.

Estos antihistamínicos tienen importantes efectos secundarios denominados “anticolinérgicos”, que pueden incluir sequedad de boca, somnolencia, estreñimiento y retención urinaria. Debido a los efectos secundarios de estos medicamentos, generalmente se consideran demasiado sedantes para su uso rutinario durante el día.

Cada uno de los medicamentos de la lista anterior tiene una versión genérica disponible. Estos antihistamínicos más nuevos suelen tener menos efectos secundarios anticolinérgicos y por ello se denominan “poco sedantes” o “no sedantes”.

Es importante señalar que el montelukast (Singulair) no es un antihistamínico, sino un medicamento antileucotrieno. Los leucotrienos son sustancias químicas liberadas por una serie de células alérgicas e inmunitarias y pueden causar síntomas de alergia, incluida la congestión nasal.

Marcas de congestión sinusal

Tratamiento de la rinitis alérgica DENISE K. SUR, MD, y STEPHANIE SCANDALE, MD, David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, CaliforniaAm Fam Physician.  2010 Jun 15;81(12):1440-1446.

Información para el paciente: Véase el folleto relacionado con este tema en https://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/allergic-rhinitis.html.Article SeccionesLa rinitis alérgica es una enfermedad respiratoria crónica común que afecta a la calidad de vida, la productividad y otras condiciones comórbidas, incluyendo el asma. El tratamiento debe basarse en la edad del paciente y la gravedad de los síntomas. Se debe aconsejar a los pacientes que eviten los alérgenos conocidos y que reciban información sobre su enfermedad. Los corticosteroides intranasales son el tratamiento más eficaz y deben ser la primera línea de tratamiento para la enfermedad leve a moderada. La enfermedad de moderada a grave que no responda a los corticosteroides intranasales debe tratarse con terapias de segunda línea, como antihistamínicos, descongestionantes, cromolina, antagonistas de los receptores de leucotrienos y terapias no farmacológicas (por ejemplo, irrigación nasal). Con la excepción de la cetirizina, los antihistamínicos de segunda generación tienen menos probabilidades de causar sedación y perjudicar el rendimiento. La inmunoterapia debe considerarse en pacientes con una respuesta menos que adecuada a los tratamientos habituales. La evidencia no apoya el uso de cubiertas impermeables a prueba de ácaros, sistemas de filtración de aire o la exposición retardada a alimentos sólidos en la infancia.

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La mayoría de nosotros, si no todos, hemos tenido la nariz tapada y hemos recibido diversos consejos de las personas que nos rodean. Un miembro de la familia puede ofrecer un descongestionante, mientras que otro puede sugerir que simplemente comer una naranja puede aliviarla debido a los efectos antihistamínicos que tiene la naranja. Si bien ambos no están equivocados, es importante entender cuál funcionará mejor y cuándo tomarlos.

Los antihistamínicos y los descongestionantes son formas comunes de medicación que se pueden consumir para una nariz congestionada. Dado que la congestión nasal provoca los mismos y molestos síntomas, a veces es fácil querer recurrir a la solución más cercana. Pero la gran pregunta es: ¿cuál se adapta mejor a sus necesidades?

La congestión nasal, comúnmente conocida como nariz tapada, es la obstrucción del flujo de aire que entra y sale de la nariz debido a que los vasos sanguíneos del interior de la nariz se inflaman y los tejidos del interior de la nariz se hinchan.

La congestión nasal es una afección muy común. La congestión nasal puede ser causada por cualquier cosa que irrite o inflame los tejidos del interior de la nariz. Esto incluye enfermedades menores como el resfriado común o la infección de los senos nasales, que normalmente mejoran en una semana.

Antihistamínico nasal

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Durante años, la opción preferida para aliviar la alergia era un antihistamínico, normalmente en forma de píldora. Pero los antihistamínicos sólo bloquean la histamina, una de las muchas sustancias alérgicas que el sistema inmunitario libera cuando se expone a un alérgeno.*ii

Un spray antialérgico de venta libre formulado con corticosteroides -un tipo de medicamento aprobado por la FDA para tratar los síntomas de la alergia nasal- proporciona un alivio más completo† de los síntomas nasales totales que un antihistamínico.iii

Otros tipos de medicamentos, o condiciones médicas existentes, también pueden interferir con los aerosoles nasales de esteroides, sin embargo esto es bastante infrecuente. Consulte siempre la etiqueta del producto y a su proveedor de atención médica antes de utilizar cualquier aerosol nasal para aliviar los síntomas de la alergia con otros medicamentos.vii